La chirurgie cérébrale. Moyens diagnostiques et opératoires modernes
Le professeur Zander, éminent spécialiste en neurochirurgie expose dans un premier temps l’historique de ce domaine de la médecine. Les premières opérations crâniennes datent de l’âge de pierre. Elles nous sont contées notamment sur certains papyrus. Outre la stérilisation, la chirurgie du cerveau a progressé grâce à trois découvertes du XIXe siècle : l’anesthésie, l’asepsie, et la connaissance de la topographie des fonctions cérébrales. Au début du XXe, avec ses opérations probantes sur les tumeurs du cerveau, Harvey Cushing est reconnu comme le fondateur de la neurochirurgie. En 1970, des équipes de neurochirurgiens spécialisés se chargent du diagnostique et du traitement opératoire. Si on gagne en efficacité, le contact médecin-malade est quasiment inexistant. Est-ce acceptable ? Le neurochirurgien s’occupe de traumatismes crâniens cérébraux, de tumeurs intracrâniennes, de malformations, de la maladie de parkinson, d’’épilepsie…il doit préventivement procéder à une batterie d’examens. Dans la partie centrale de sa conférence, à l’aide de diapositives, le professeur Zander explique chronologiquement les méthodes neurochirurgicales employées lors d’opérations. Pour faire encore un grand pas avant en matière de technicité, il faut introduire de nouvelles méthodes chirurgicales : par exemple la micro-neurochirurgie. Malgré cela, la médecine du cerveau possède certaines limites comme l’impossibilité de faire revivre des parties détruites. En 1970, il est désormais possible de maintenir en vie artificiellement des patients gravement atteints alors que certains organes ne fonctionnent plus.
